隨著(zhù)耗材“兩票制”的洶涌而至,這一政策之下流通環(huán)節要徹底壓縮,醫械經(jīng)銷(xiāo)商的神經(jīng)無(wú)一不緊繃。但另外一項對醫療器械流通環(huán)節影響更大,來(lái)的異常迅速的政策也給更多中小經(jīng)銷(xiāo)商、配送商帶來(lái)嚴重一擊——“提高耗材配送集中度”!
8.7億!三甲醫院耗材配送被打包,配送商數量不超過(guò)3家
12月4日,山東大學(xué)第二醫院發(fā)布《2019-2021年度醫用耗材集中配送供應商遴選公開(kāi)招標公告》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《公告》)。
《公告》明確,此次遴選出的配送商,將為山東大學(xué)第二醫院提供3年全部可采購醫用耗材的集中配送服務(wù)。預算金額每年2.9億元!
也就是說(shuō)最終中標的配送商將拿下3年8.7億元的配送費。
而在招標文件中,山東大學(xué)第二醫院明確此次遴選,配送企業(yè)的數量不得超過(guò)3家!
公開(kāi)資料顯示,山東大學(xué)第二醫院是全國第一家通過(guò)新版等級評審標準的三級甲等醫院,擁有有61個(gè)臨床醫技科室,其國家級、省級的重點(diǎn)實(shí)驗室就有5個(gè)。
由此看來(lái),其醫用耗材的配送體量絕對不!遴選不超過(guò)3家配送商,這也就意味著(zhù)原有的配送關(guān)系將被大清理!
倉儲面積、業(yè)績(jì)+SPD模式+配送服務(wù),高門(mén)檻下的流通洗牌
將配送商的數量壓縮至極致,意味著(zhù)遴選配送商的門(mén)檻大幅提高!
我們發(fā)現,此次《公告》中招標文件中對于遴選經(jīng)銷(xiāo)商的要求,硬性要求就是配送商的倉儲面積、配送專(zhuān)業(yè)人員及車(chē)輛、以及銷(xiāo)售業(yè)績(jì)。這三點(diǎn)無(wú)一例外首先把大批中小型不達標的配送商淘汰出局!
但此次遴選標準中,更值得關(guān)注,同時(shí)分值也更高的是:SPD模式、耗材配送服務(wù)。這兩項占據近一半分值!
SPD模式——院內供應鏈延伸服務(wù),已經(jīng)開(kāi)始在整個(gè)廣東省各大醫院遍地開(kāi)花。而在山東省,這項新模式也開(kāi)始被大醫院推行!
今年“山東省立醫院醫用耗材SPD服務(wù)項目”,僅國藥控股山東有限公司一家中標,中標金額2160萬(wàn)。國藥控股山東一舉拿下了山東省立醫院5年的耗材試劑配送權,并成為唯一配送商。
SPD模式是取消耗材加成后醫院為了降低耗材成本必然要推行的。這是因為取消耗材加成后,耗材由醫院的收入要素變成成本要素,醫院最頭痛的也就是如何降低這一成本。SPD模式之下,醫院能實(shí)現用后結算、零庫存管理和精細化管理,降低物流管理成本,減少浪費,全程可追溯。
但SPD模式下配送商數量也被大量縮減!醫院只需要遴選出實(shí)力較高,能夠幫助醫院實(shí)現院內外供應鏈管理和信息化維護的配送企業(yè)。
流通巨頭的跑馬圈地,中小配送企業(yè)的生死迷局
開(kāi)年以來(lái),我們明顯可以感受到耗材配送集中度的大幅提升。在各省耗材配送商遴選中,開(kāi)始出現大型醫藥流通企業(yè)頻頻中標。并且我們也能看到,我們能看到國藥、華潤、九州通這些醫藥流通巨頭在醫械流通領(lǐng)域動(dòng)作頻頻。
今年珠海市普通耗材和檢驗試劑的招標僅國藥、華潤、廣藥3家配送企業(yè)中標,68家配送企業(yè)被淘汰出局;深圳也只認定三家有醫用耗材的配送資格,其中有國藥,深圳怡亞通和另一家配送商。
靖江市今年耗材配送商遴選的門(mén)檻提升到年銷(xiāo)售醫用耗材3000萬(wàn),倉儲面積300㎡以上,結果僅威高等6家配送企業(yè)入圍,17家被淘汰出局,近74%的配送企業(yè)被砍掉!
從兩票制這個(gè)撬動(dòng)醫療行業(yè)利益格局的第一塊多米諾骨牌開(kāi)始,供應商就真真切切感受到了生存危機。政策的指向無(wú)非兩點(diǎn):提升行業(yè)準入門(mén)檻及行業(yè)集中度。新形勢下的醫用耗材代理商、經(jīng)銷(xiāo)商無(wú)疑都面臨著(zhù)以下困局:靠攏一批,轉型一批,淘汰一批!