比醫聯(lián)體影響力更大的縣域醫共體來(lái)了!隨著(zhù)醫聯(lián)體在全國范圍內的擴大,分級診療政策不斷推進(jìn),縣域醫共體迎來(lái)大爆發(fā)!
這也意味著(zhù)縣域醫共體也將對醫療器械行業(yè)產(chǎn)生顛覆式影響,耗材設備采購模式將迎來(lái)巨變!
近日,國家衛健委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì ),提出要從加強縣域內重點(diǎn)專(zhuān)科資金傾斜、省級醫院托管縣級醫院、加強遠程醫療建設、加強質(zhì)控、推進(jìn)同質(zhì)化管理四個(gè)方面建設縣域醫共體。醫共體將從形式走向實(shí)質(zhì),實(shí)行“利益捆綁”,實(shí)現縣鄉村真正的“三位一體”。
這也意味著(zhù)縣域醫共體在全國范圍內真正開(kāi)始全面落地,并徹底推進(jìn)!
縣域醫共體下耗材、設備采購模式的顛覆
縣域醫共體在縣域內以縣級醫院為龍頭,著(zhù)力推進(jìn)“六統一”:統一人事管理、統一財務(wù)管理、統一資產(chǎn)管理、統一業(yè)務(wù)管理、統一藥品耗材目錄、統一藥品耗材企業(yè)配送的醫共體建設;
醫共體內實(shí)行醫?傤~付費、基金結余留用、合理超支分擔的支付政策。
醫共體內可按照資產(chǎn)處置相關(guān)規定,將閑置設備、設施流轉到急需的醫療衛生機構,實(shí)現醫共體內內醫療設備共享。
縣域醫共體內藥品、耗材統一招標、配送就是帶量采購、二次議價(jià)上的一個(gè)大招!在集中采購的基礎上,各醫共體再進(jìn)一步帶量議價(jià),最終目標是形成一個(gè)比省級中標價(jià)更低的最終成交價(jià)格。
再加上醫保對醫共體采取打包支付,無(wú)疑是要將耗材、藥品納入成本要素,如果要降低收費成本,就必須大幅度砍掉耗材的價(jià)格,形成一個(gè)倒逼機制!
而對于內閑置設備、設施的共享,也就意味著(zhù)醫共體對于醫療設備成本的控制進(jìn)一步加大!
而縱觀(guān)全國,縣域醫共體已經(jīng)遍地開(kāi)花,相比較松散型醫聯(lián)體,縣域醫共體不僅將成為基層醫聯(lián)體主流模式,也或將徹底顛覆耗材設備采購模式!
浙江:7月1日起,浙江縣域耗材市場(chǎng)徹底統一
6月19日,浙江省藥械采購中心發(fā)布《關(guān)于浙江縣域醫療服務(wù)共同體藥品耗材統一采購與支付有關(guān)事項的通知》,明確自 2018年7月1日起,浙江省內所有醫共體試點(diǎn)單位開(kāi)始執行藥品耗材統一采購、統一支付等工作。停止醫共體成員單位采購賬號的采購權限。
浙江縣域醫共體統一采購、統一支付的方式,將浙江這個(gè)經(jīng)濟發(fā)達省份的發(fā)達縣域、鄉鎮耗材市場(chǎng)徹底統一,其采購量不亞于中西部地區的一個(gè)省級采購量。我們發(fā)現,醫共體采購的模式,與GPO模式幾乎是如出一轍,盡管還不能簡(jiǎn)單理解為GPO,但其本質(zhì)是“耗材團購”,以提升采購方的談判議價(jià)能力,未來(lái)這一塊市場(chǎng)雖大,但加大了廠(chǎng)商的準入難度,也必將再次降低耗材價(jià)格。
山東:縣域內不僅統一耗材采購、支付,配送市場(chǎng)也要統一
5月,山東省印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》)。山東省醫改辦常務(wù)副主任、省醫管辦主任孟冬說(shuō),2018年山東所有縣(市)將全部啟動(dòng)醫共體建設,在縣域內將以縣級醫院為龍頭,著(zhù)力推進(jìn)人事、財務(wù)、資產(chǎn)、業(yè)務(wù)、藥品耗材目錄、藥品耗材配送的“六統一”。
縣域醫共體首創(chuàng )省份安徽:支持社會(huì )辦醫療機構參與縣域醫共體建設
4月27日,安徽省政府官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于全面推進(jìn)縣域醫療共同體建設的意見(jiàn)》(下稱(chēng)《意見(jiàn)》)
《意見(jiàn)》表示,到2018年,醫共體建設實(shí)現全省覆蓋,到2020年,縣域內所有二級公立醫院和政府辦基層醫療衛生機構全部參與。
作為縣域醫共體的首創(chuàng )省份,安徽省明確推廣縣域醫共體建設天長(cháng)模式,力求打造全省可推廣、全國可借鑒新模式。實(shí)行醫;鸢慈祟^總額預算包干支付,實(shí)現全省縣(市、區)全覆蓋;前三批試點(diǎn)縣每縣至少建成1個(gè)人財物統一管理的緊密型縣域醫共體。支持社會(huì )辦醫療機構參與醫共體建設。